Santé Manitouwadge Health (SMH) is responsible for personal health information under its control. As a provider of healthcare services, SMH collects, uses, discloses and disposes of personal health information and is a personal health information custodian under the Ontario Personal Health Information Protection Act (PHIPA).
Provincial legislation provides access to one’s own personal records. SMH's Health Records department is also responsible for release of patient information.
If you were a patient at Santé Manitouwadge Health, we would retain and manage your health record according to government legislation and the corporation’s by-laws. A consent to disclose health information form is required. This form can be downloaded here.
Disclosure of Medical Information Form
You may also request that your records be released to a relative, friend or family doctor. You must submit a signed consent in order for us to do so.
To obtain records for individuals who are deceased or incapable of signing a consent form, proof of executorship or legal signing authority must be submitted with the request.
There is an administrative cost for non-medical requests. Fees are collected for processing purposes, i.e. retrieving information and photocopying costs.
You are also able to view your health records. An appointment is required, please contact the Health Records department to make arrangements.
The Health Records office is open Monday through Friday (excluding statutory holidays) from 8:00 am to 4:00 pm. You can reach the Health Information Management Professional by
Phone: 807-826-3251 extension 207
Secure Fax: 807-826-3701
Email: tmalakoff@mh.on.ca
Mail;
Santé Manitouwadge Health
1 Healthcare Crescent
Manitouwadge, Ontario
P0T 2C0
Bag 1
Santé Manitouwadge Health (SMH) est
responsable des renseignements personnels sur la santé sous son contrôle. En sa
qualité de fournisseur de soins de santé, SMH recueille, utilise, communique et
élimine des renseignements personnels sur la santé. SMH est aussi dépositaire
de renseignements sur la santé en vertu de la Loi de 2004 sur la protection
des renseignements personnels sur la santé de l’Ontario.
En vertu des mesures législatives provinciales, toute personne peut avoir accès à son propre dossier. Le service des archives médicales de SMH est responsable de la communication des renseignements sur les patients.
Santé Manitouwadge Health conserve et gère les dossiers de santé des patients conformément aux mesures législatives provinciales et à ses règlements administratifs. Le formulaire de consentement à la communication de renseignements sur la santé est obligatoire. Vous pouvez le télécharger ici.
Formulaire de consentement à la communication de renseignements sur la santé.
Vous pouvez également demander que votre dossier soit transmis à un membre de votre famille, à une amie ou un ami, ou à votre médecin de famille. Pour ce faire, vous devez remplir et signer le formulaire de consentement.
Pour obtenir le dossier d’une personne décédée ou incapable de signer le formulaire de consentement, vous devez joindre à la demande une preuve d’exécution testamentaire ou de signataire autorisé.
Des frais administratifs sont exigés pour les demandes d’accès à un dossier à des fins non médicales. Ces frais couvrent le traitement de la demande (récupération des renseignements et photocopie du dossier).
Pour consulter votre dossier de santé, il suffit de prendre rendez-vous au service des archives médicales.
Le service des archives médicales est ouvert du lundi au vendredi (sauf les jours fériés) de 8 h à 16 h. Vous pouvez communiquer avec la personne responsable de la gestion de l’information sur la santé comme suit :
Par téléphone : 807 826-3251, poste 207
Par télécopieur (ligne sécurisée) : 807 826-3701
Par courriel : tmalakoff@mh.on.ca
Par la poste :
Santé Manitouwadge Health
1, Health Care Crescent
Sac postal 1
Manitouwadge (Ontario)
P0T 2C0